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infezioni-respiratorie-ricorrenti-bambini - Dott Gilberto Guindani Pediatra

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Infezioni respiratorie ricorrenti nei bambini: quando sono normali e quando preoccuparsi
Le infezioni respiratorie ricorrenti sono molto frequenti nei bambini, soprattutto nei primi anni di vita e nei primi anni di frequenza dell’asilo o della scuola.
Molti genitori si preoccupano perché il bambino sembra “ammalarsi sempre”, ma nella maggior parte dei casi si tratta di un andamento normale legato all’immaturità del sistema immunitario e all’elevata esposizione ai virus.
Questa situazione si manifesta in modo spiccato durante l'età prescolare, in coincidenza con l'ingresso del bambino al nido o alla scuola materna.
Sebbene generi forte apprensione nei genitori e comporti un impatto significativo sulla gestione familiare e sui costi sociali, nella stragrande maggioranza dei casi si tratta di una condizione benigna legata alla normale crescita, destinata a risolversi spontaneamente verso i 6-7 anni di età.
Sapere cosa è normale, cosa osservare e quando è necessario un approfondimento pediatrico aiuta a ridurre ansia e a gestire meglio la situazione.

🧠 Cosa sono le infezioni respiratorie ricorrenti

Si parla di infezioni respiratorie ricorrenti quando un bambino presenta episodi ripetuti di infezioni delle vie respiratorie, come:
• raffreddore
• faringite
• laringite
• otite
• bronchite

👉 Nei bambini piccoli può essere normale avere anche 6–10 episodi all’anno, soprattutto se frequentano nido o scuola materna.
💡 La maggior parte di queste infezioni è causata da virus e si risolve spontaneamente.

🔴 Quando NON preoccuparsi

Nella maggior parte dei casi le infezioni respiratorie ricorrenti sono fisiologiche.
In genere non è necessario allarmarsi se:
• il bambino cresce normalmente
• tra un episodio e l’altro è in buona salute
• le infezioni sono virali e autolimitanti
• non ci sono ricoveri frequenti
• il bambino recupera completamente tra un episodio e l’altro

👉 L’aumento delle infezioni è spesso legato alla socializzazione (asilo/scuola), non a una malattia del sistema immunitario.
💡 Il numero di infezioni tende a ridursi con l’età.

🟡 Cosa fare a casa

Nella maggior parte dei casi non esiste una terapia specifica, ma alcune misure aiutano la gestione:
• lavaggi nasali con soluzione fisiologica (se necessario)
• idratazione adeguata
• riposo durante la fase acuta
• alimentazione equilibrata
• evitare fumo passivo
• igiene delle mani frequente

👉 Gli antibiotici non sono utili nelle forme virali.
💡 L’obiettivo principale è supportare il bambino durante gli episodi acuti e prevenire complicanze.

🟠 Quando chiamare il pediatra

È consigliabile contattare il pediatra se:
• le infezioni sono molto frequenti e ravvicinate
• la febbre è persistente o molto alta
• il bambino ha difficoltà respiratoria ricorrente
• compaiono otiti o bronchiti ripetute
• il bambino non recupera completamente tra un episodio e l’altro
• c’è calo di crescita o scarso aumento di peso
• hai dubbi sulla normalità del quadro

👉 Il pediatra valuterà se il pattern è fisiologico o se sono necessari accertamenti.

🔵 Quando approfondire con urgenza

È necessaria una valutazione più approfondita se compaiono:
• infezioni gravi o che richiedono ricovero
• polmoniti ricorrenti
• infezioni non usuali o causate da germi opportunisti
• necessità di ricorrere a terapie antibiotiche per via endovenosa per ottenere la guarigione
• forte stanchezza persistente anche tra gli episodi
• sospetto di difese immunitarie ridotte
• crescita non adeguata

👉 In questi casi può essere indicato un percorso diagnostico mirato.

❗ Errori da evitare

  • Pensare che “ammalarsi spesso” sia sempre patologico
  • Usare antibiotici a ogni episodio
  • Sospendere scuola o asilo per ogni raffreddore
  • Confronto con altri bambini: la variabilità è molto ampia da bambino a bambino
  • Ignorare segnali di possibile problema reale

🔗 Approfondimenti utili

👉 Otite

📚 Fonti e riferimenti

• American Academy of Pediatrics (AAP). Recurrent Respiratory Infections in Children. HealthyChildren.org.
• World Health Organization (WHO). Acute respiratory infections in children.
• National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Respiratory tract infections in children.
• Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Respiratory infections in children.
• MSD Manual Professional Edition. Overview of recurrent respiratory infections.
• Società Italiana di Pediatria (SIP). Infezioni respiratorie ricorrenti nel bambino: indicazioni cliniche.


⚠️ Le informazioni presenti hanno scopo informativo e non sostituiscono una valutazione medica. In caso di sintomi importanti o dubbi clinici è sempre opportuno consultare il pediatra.
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